Cost-utility analysis of SGLT2 inhibitors (Empagliflozin, Dapagliflozin) for the treatment of patients with heart failure with reduced ejection fraction (HFrEF) and NYHA II-IV in Colombia
Abstract
RESUMEN: Introducción: Los inhibidores del cotransportador sodio glucosa tipo 2 (SGLT2) son medicamentos antidiabéticos que han demostrado reducir el riesgo de hospitalización y de muerte cardiovascular en pacientes con HFrEF. Este estudio se diseñó para determinar la costo-utilidad de añadir un SGLT2 (dapagliflozina o empagliflozina) al tratamiento farmacológico óptimo (TFO) de pacientes con HFrEF. Objetivo: Determinar la costo-utilidad desde la perspectiva del sistema de salud colombiano, de añadir al tratamiento un inhibidor del SGLT2 (Empagliflozina, Dapagliflozina), comparado con la TFO en pacientes con HFrEF y NYHA II-IV. Materiales y métodos: Se realizó una evaluación económica de costo utilidad a través de un modelo de Markov para proyectar los costos y resultados clínicos de añadir un SGLT2 (dapagliflozina, empagliflozina) al TFO en pacientes mayores de 60 años con HFrEF. Los datos se obtuvieron de los estudios DAPA-HF y EMPEROR-Reduced y se realizó ajuste con datos de Colombia. El horizonte temporal fue de por vida y se aplicó una tasa de descuento del 5%. Los costos fueron expresados en pesos colombianos (COP) del 2021. Los resultados se presentan en años de vida ajustados por calidad (AVAC) y razón incremental de costo efectividad (RICE). Se realizaron varios análisis de sensibilidad. Resultados: En Colombia el costo incremental de añadir dapagliflozina al TFO en pacientes con HFrEF es de $ 4.039.935 COP, asociado a una ganancia de AVAC de 0,42 comparado con el…
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