Update on the impact of sodium-glucose cotransporter inhibitors in diabetic kidney disease progression
Abstract
Introdução: A doença renal diabética permanece como uma das principais causas de doença renal terminal. Nos últimos anos, os inibidores do cotransportador de sódio-glucose 2 (SGLT2i) emergiram como classe promissora ao mostrar efeitos nefroprotetores notáveis. Esta revisão destaca os resultados dos ensaios clínicos recentes, analisa os múltiplos mecanismos envolvidos e aborda os possíveis efeitos adversos. Métodos: A revisão bibliográfica resultou da pesquisa de artigos publicados na PubMed/Medline (palavras-chave: sodium-glucose cotransporter inhibitors, diabetic kidney disease, diabetic nephropaty and progression) e da pesquisa de ensaios clínicos realizados recentemente que reportaram efeitos dos SGLT2i na progressão da doença renal diabética. Resultados e Discussão: Ensaios clínicos recentes sugeriram que os SGLT2i diminuem o risco de progressão da doença renal diabética. Em relação aos resultados clínicos, o estudo "Empagliflozin, Cardiovascular Outcomes, and Mortality in Type 2 Diabetes" (EMPA-REG OUTCOME), "CANagliflozin cardioVascular Assessment Study" (CANVAS) e o "Dapagliflozin Effect on CardiovascuLAR Events" (DECLARE-TIMI 58) mostraram uma redução de 45% no risco de agravamento da função renal, doença renal terminal ou morte por causas renais. A nefroproteção foi consistente em todos os resultados individuais. O estudo dedicado aos resultados clínicos renais "Canagliflozin and Renal Events in Diabetes with Established Nephropathy Clinical Evaluation" (CREDENCE)…
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